地方独立行政法人りんくう総合医療センター

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自費料金について

健康保険が適用されない特別料金

初診に係る選定療養費
令和元年10月現在
初診に係る選定療養費(税込) 4,400円
  • 他の保険医療機関等からの紹介状を持参されずに当院を受診される初診患者様については、初診料とは別に初診1回につき上記の金額をいただいております。
    なお、特定の公費制度で受診されている方や、救急車での搬送時はご負担ありません。
    詳しくは、医療マネジメント課にお尋ねください。

 

個室料(室料差額)の料金

プライバシーが十分に確保され、設備等が充実している個室に入院された場合は、下記の料金をお支払いいただいております。
なお、個室の入室については、同意書を記入いただきましてから使用いただいております。空き状況等により、入室いただけない場合があります。
詳しくは入院窓口でご相談ください。

区分 一日料金(税込) 部屋番号
市内 市外
特別室 16,500円 22,000円 514、
713、762、
813、862
個室 6,600円 11,000円 513、
602、603、605、610、
616、652、653、662、664
712、714~718、761、763~767、
812、814~817、861
  • 午前0時を区切りとして1日ごとの料金で計算いたします。
    (半日及び1時間ごとの設定はございません。)
  • 産婦人科のみ泉州広域母子医療センターとして、協力市町村を市内料金とさせていただきます。
     【市内】:泉佐野市、貝塚市、泉南市、阪南市、熊取町、田尻町、岬町
     【市外】:上記以外の市町村

自費料金一覧表

当院では、健康保険の療養に該当しない保険外負担として、下記の料金の実費負担をお願いいたしております。

<消費税 非課税>
項目 料金
市内 市外
分娩基本料 時間内 140,000円 250,000円
時間外 160,000円 260,000円
休日・深夜 170,000円 270,000円
(その他入院料等別途加算されます。)

産婦人科のみ、泉州広域母子医療センターとして、協力市町村を市内料金とさせていただきます。
 市内:泉佐野市、貝塚市、泉南市、阪南市、熊取町、田尻町、岬町
 市外:市内以外の市町村

妊産婦健診料 5,000円
分娩セット 11,000~11,600円
胎盤処置料 1,500円
臍処置 500円
臍セット 930円
介補料 4,000円
産婦健康診査 5,000円
入院乳房チェック 500円
先天性代謝異常等検査(新生児マス・スクリーニング検査) 2,800円
<消費税 課税>
項目 料金
(表示は税込料金です)
助産師相談外来 3,000円
両親学級テキスト代 1,430円
人工妊娠中絶費用
(基本料)
10週未満(9週6日まで) 139,790円
10週以上12週未満(11週6日まで) 163,210円
12週以上 397,220円
(その他自費等、別途加算されます。)
卵管結紮術 55,000~71,500円
避妊リング挿入料 22,000円
避妊リング抜去料 11,000円
ミレーナ避妊リング挿入術 82,500円
インプラント 1本 440,000円
インプラント 2本 693,000円
CTインプラント 14,300円
金属床義歯(PD) 165,000円
金属床義歯(FD) 220,000円
陥入爪、湾曲爪矯正処置 1,100円
黒子とり5mm未満 (1個あたり)11,000円
黒子とり5mm以上 (1個あたり)22,000円
表在性腫瘍アブレーション1cm未満 11,000円
表在性腫瘍アブレーション2cm未満 16,500円
表在性腫瘍アブレーション3cm未満 22,000円
ケミカルピーリング 5,500円
モーニングアフターピル 診察時間内 23,100円
モーニングアフターピル 深夜・休日・時間外 33,000円
エンゼルボックス 桐箱(特大) 18,480円
エンゼルボックス 桐箱(大) 7,920円
エンゼルボックス 桐箱(小) 7,260円
エンゼルボックス 紙箱(大) 484円
エンゼルボックス 紙箱(小) 242円
人間ドック基本料(オプションあり) 46,200円
入院関係自費 病衣貸与料 (1日につき)77円
小児用おむつ (1枚につき)77円
大人用おむつ (1枚につき)187円
大人用おむつ シートタイプ (1枚につき)77円
新生児用おむつ 3kg用24枚入り (1セットにつき)1,320円
新生児用おむつ 5kg以下用36枚入り (1セットにつき)1,980円
尿取りパット (1枚につき)77円
オサンパット S (1枚につき)44円
オサンパット M (1枚につき)77円
オサンパット L (1枚につき)154円
腹帯 (1枚につき)495円
寝巻(M/L) (1着につき)1,760円
寝巻(LL) (1着につき)1,980円
液体歯磨き 80ml (1本につき)209円
歯ブラシ (1本につき)132円 
口腔ケア用スポンジブラシ (1本につき)33円 
口腔保湿ジェル 20g (1本につき)924円 
ティッシュペーパー (1箱につき)99円 
泡石鹸 500ml (1本につき)1,100円
泡石鹸(薬用抗菌石鹸) 150ml (1個につき)1,672円
保湿ローション60ml (1本につき)440円
ベビーウエットタオル (1枚につき)330円
入院セット(シャンプー、泡石鹸、歯磨き粉&歯ブラシ) (1セットにつき)660円
文書料 年金・自賠責・生命保険等の診断書 5,500円
その他の診断書 3,300円
自賠責に係る診療報酬明細書 4,400円
出産証明書 1,650円
死亡診断書 3,300円
死産証明書 3,300円
通院証明書(簡易) 1,650円
入院証明書(簡易) 1,650円
領収証明書 1,650円
文書料(英文) 年金・自賠責・生命保険等の診断書 22,000円
その他の診断書 16,500円
診療情報提供書 16,500円
診療情報提供書(画像およびその他情報添付) 22,000円
診療情報提供書(セカンドオピニオン) 22,000円
出産証明書 11,000円
通院証明書(簡易) 11,000円
入院証明書(簡易) 11,000円
領収証明書 11,000円
海外英文保険請求書 11,000円
死後処置料 5,500円
診察券再発行手数料 (1枚につき)110円
医師面談料 (1回につき)5,500円
個人情報開示料 カルテコピー代(白黒) (1枚あたり)20円
カルテコピー代(カラー) (1枚あたり)50円
フィルムコピー代 (1枚あたり)1,100円
CDロムコピー代 (1枚あたり)1,100円
<その他> 
項目 料金
(表示は税別です)
その他自由診療による診察 保険点数が1点あたり単価10円を基本として算定します。

 

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